Έως και το 80% των ανθρώπων υποφέρουν από πόνους στη μέση. Για κάποιους, αυτό μπορεί να είναι ένα ή περισσότερα επεισόδια στη ζωή, ενώ για άλλους ο πόνος γίνεται χρόνιος. Υπάρχουν πολλοί λόγοι που προκαλούν πόνο, οπότε για ακριβή διάγνωση θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτείτε γιατρό. Κάθε κατάσταση πρέπει να εξετάζεται ξεχωριστά για να διασφαλιστεί η σωστή διάγνωση και θεραπεία.
Τι προκαλεί πόνο
Η πιθανότητα εμφάνισης πόνου στη μέση αυξάνεται λόγω μιας σειράς παραγόντων.
Ηλικία και κακή φυσική κατάσταση
Τα πρώτα προβλήματα με το κάτω μέρος της πλάτης γίνονται αισθητά μεταξύ 25-45 ετών. Με την ηλικία, ο πόνος τείνει να εντείνεται και να γίνεται χρόνιος λόγω της γήρανσης της σπονδυλικής στήλης.
Εάν οι μύες που υποστηρίζουν τη σπονδυλική στήλη δεν είναι επαρκώς αναπτυγμένοι και ενισχυμένοι, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. Ο πόνος στη μέση εμφανίζεται συχνά σε σωματικά απροετοίμαστα άτομα που έχουν σηκώσει ένα βαρύ αντικείμενο.
Υπερβολικό βάρος και κληρονομικότητα
Η παχυσαρκία ασκεί επιπλέον πίεση στην οσφυϊκή περιοχή.
Υπάρχει γενετική προδιάθεση για ασθένειες. Για παράδειγμα, εάν κάποιος από τους συγγενείς σας έχει ιστορικό σπονδύλωσης ή ριζίτιδας, τότε μπορεί να είστε επιρρεπείς στις ίδιες παθολογίες.
Συνθήκες εργασίας
Εάν η εργασία σας περιλαμβάνει την ανύψωση βαριών αντικειμένων, μπορεί να τραυματίσετε την πλάτη σας. Επίσης, το παρατεταμένο κάθισμα μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στη μέση, ειδικά σε ένα άτομο με κακή στάση του σώματος.
Σακίδιο πλάτης
Δοκιμάστε να ζυγίσετε το σακίδιο του παιδιού σας. Εάν ζυγίζει περισσότερο από το 20% του βάρους του μωρού, τότε η χρήση του προκαλεί μυϊκή ένταση και πόνο στη μέση.
Άλλοι οικιακούς λόγους
Ο πόνος στη μέση μπορεί να εμφανιστεί όταν εκτελείτε καθημερινές δραστηριότητες:
- σηκώνοντας ένα βαρύ κουτί, μεταφέροντας βαριές σακούλες με είδη παντοπωλείου.
- αναδιάταξη των επίπλων?
- άρση βαρών στο γυμναστήριο.
- γυρίζοντας την πλάτη σας κατά τη διάρκεια αθλημάτων (γκόλφ, τένις, αθλήματα επαφής).
- κατά τη διάρκεια γεωργικών και κατασκευαστικών εργασιών.
Προβλήματα σπονδυλικής στήλης, ριζικό πόνο και δισκοκήλη
Μια κοινή αιτία πόνου στην πλάτη είναι ασθένεια ή τραυματισμός των μυών, των οστών ή/και των νεύρων της σπονδυλικής στήλης.
Ο ριζικός πόνος εμφανίζεται λόγω τσιμπήματος, κήλης, όταν εμφανίζεται άμεσος ερεθισμός του νεύρου. Για παράδειγμα, με την ισχιαλγία, το σύνδρομο πόνου είναι οξύ, συνοδευόμενο από μούδιασμα στην περιοχή του ποδιού, η οποία νευρώνεται από το προσβεβλημένο νεύρο.
Οι κήλες αναπτύσσονται καθώς η σπονδυλική στήλη εκφυλίζεται ή λεπταίνει. Το κεντρικό τμήμα του δίσκου που μοιάζει με ζελέ προεξέχει από την κεντρική κοιλότητα και εκτείνεται μακριά από τη νευρική ρίζα. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι αρχίζουν να εκφυλίζονται από την 3η δεκαετία της ζωής. Η δισκοκήλη εμφανίζεται στο ένα τρίτο των ατόμων άνω των 20 ετών. Ωστόσο, μόνο το 3% από αυτά προκαλούν ενόχληση στη μέση.
Σπονδύλωση και στένωση του σπονδυλικού σωλήνα
Εμφανίζεται όταν οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι χάνουν υγρασία και όγκο με την ηλικία, με αποτέλεσμα να μειώνεται το ύψος του δίσκου. Ακόμη και μικρό τραύμα με σπονδύλωση μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και βλάβη στη νευρική ρίζα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κλασική ισχιαλγία χωρίς ρήξη δίσκου.
Ο εκφυλισμός του νωτιαίου δίσκου σε συνδυασμό με ασθένεια στις αρθρώσεις της κάτω ράχης μπορεί να οδηγήσει σε στένωση του σπονδυλικού σωλήνα. Αυτές οι αλλαγές προκαλούν πόνο. Η στένωση του καναλιού είναι καθαρά ορατή σε ακτινογραφία. Ένα άτομο με σπονδυλική στένωση μπορεί να έχει πόνο στη μέση που ακτινοβολεί και στα δύο κάτω άκρα. Τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν μετά από παρατεταμένη όρθια στάση ή περπάτημα ακόμη και σε μικρές αποστάσεις.
Σύνδρομο Cauda Equina και σύνδρομα μυοσκελετικού πόνου
Αυτή είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης κατά την οποία συμπιέζεται ο ίδιος ο νωτιαίος μυελός. Ο δίσκος επεκτείνεται στον νωτιαίο σωλήνα, ο οποίος συμπιέζει τα νεύρα. Το άτομο ενοχλείται από πόνο, πιθανή απώλεια ευαισθησίας, δυσλειτουργία του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αδυναμία ελέγχου της ούρησης: μπορεί να υπάρχει ακράτεια ούρων ή αδυναμία έναρξης ούρησης.
Τα σύνδρομα μυοσκελετικού πόνου προκαλούν σημαντικά συμπτώματα και περιλαμβάνουν μυοπεριτονιακά σύνδρομα και ινομυαλγία:
- Ο μυοπεριτονιακός πόνος χαρακτηρίζεται από ευαισθησία σε εντοπισμένες περιοχές (σημεία ενεργοποίησης). Το εύρος κίνησης στις εμπλεκόμενες μυϊκές ομάδες μειώνεται. Η ανακούφιση εμφανίζεται συχνά όταν η εμπλεκόμενη μυϊκή ομάδα μπορεί να χαλαρώσει.
- Η ινομυαλγία έχει ως αποτέλεσμα διάχυτο πόνο και ευαισθησία σε όλο το σώμα. Οι ασθενείς ανησυχούν για τη γενική ένταση, την κόπωση και τη μυϊκή δυσκαμψία.
Καταπόνηση μυών ή συνδέσμων, διόγκωση ή ρήξη δίσκων
Η επαναλαμβανόμενη ανύψωση βαριών αντικειμένων ή οι ξαφνικές άβολες κινήσεις μπορεί να καταπονήσουν τους μύες της πλάτης και της σπονδυλικής στήλης. Εάν ένα άτομο είναι σε κακή φυσική κατάσταση, το συνεχές άγχος στην πλάτη μπορεί να προκαλέσει επώδυνους μυϊκούς σπασμούς.
Οι δίσκοι λειτουργούν ως μαξιλάρια μεταξύ των οστών στη σπονδυλική στήλη. Ο μαλακός πυρήνας του δίσκου μπορεί να διογκωθεί ή να σπάσει και να ασκήσει πίεση στο νεύρο. Είναι όμως πιθανό να έχετε διόγκωση ή ρήξη δίσκου χωρίς πόνο στην πλάτη. Η ασθένεια συχνά ανακαλύπτεται τυχαία όταν γίνεται ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης για κάποιο άλλο λόγο.
Αρθρίτιδα, αρθροπάθεια και οστεοπόρωση
Η οστεοαρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει το κάτω μέρος της πλάτης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αρθρίτιδα στη σπονδυλική στήλη μπορεί να προκαλέσει στένωση του χώρου γύρω από το νωτιαίο μυελό. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται σπονδυλική στένωση.
Η οστεοπόρωση στη σπονδυλική στήλη μπορεί να προκαλέσει συμπιεστικά κατάγματα εάν τα οστά γίνουν πορώδη και εύθραυστα.
Σπονδυλολίσθηση και σκελετικές διαταραχές
Μια κατάσταση όπου ένα οστό στη σπονδυλική στήλη πέφτει ή απομακρύνεται από την κανονική του θέση. Αυτό μπορεί να προκαλέσει πόνο και δυσκαμψία στη μέση, καθώς και μούδιασμα και μυρμήγκιασμα στα άκρα.
Οι σκελετικές διαταραχές, μια κατάσταση κατά την οποία η σπονδυλική στήλη καμπυλώνεται στο πλάι (σκολίωση), μπορεί επίσης να οδηγήσει σε πόνο στην πλάτη. Συνήθως εμφανίζεται πριν από τη μέση ηλικία.
Λοιμώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες
Οι οστικές λοιμώξεις (οστεομυελίτιδα) της σπονδυλικής στήλης είναι μια σπάνια αιτία οσφυαλγίας. Η φλεγμονή των νεύρων στη σπονδυλική στήλη μπορεί να συμβεί όταν τα νεύρα μολυνθούν από τον ιό του έρπητα ζωστήρα, ο οποίος προκαλεί έρπητα ζωστήρα. Μπορεί να εμφανιστεί στη θωρακική περιοχή, προκαλώντας συμπτώματα στο άνω μέρος της πλάτης ή στην οσφυϊκή περιοχή, προκαλώντας πόνο στη μέση.
Η σπονδυλίτιδα μπορεί να προκαλέσει δυσκαμψία και πόνο στη σπονδυλική στήλη, ο οποίος είναι ιδιαίτερα χειρότερος το πρωί. Η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα ξεκινά συνήθως σε άτομα κατά την εφηβεία και τη νεαρή ενήλικη ζωή.
Όγκοι και άλλες αιτίες
Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι (καθώς και μεταστάσεις) μπορεί να προκαλέσουν πόνο στη μέση.
Ο πόνος που εμφανίζεται λόγω ανωμαλιών οργάνων μέσα στην κοιλιά, τη λεκάνη ή το στήθος μπορεί επίσης να γίνει αισθητός στην πλάτη. Για παράδειγμα, η σκωληκοειδίτιδα, τα ανευρύσματα, η νεφρική νόσος, η λοίμωξη των νεφρών, οι λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης και της πυέλου και οι ασθένειες των ωοθηκών μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης. Αυτός ο πόνος δεν σχετίζεται με σωματική δραστηριότητα και εμφανίζεται ξαφνικά. Εάν εμφανιστεί, θα πρέπει να επικοινωνήσετε επειγόντως με μια ιατρική μονάδα ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο στο σπίτι. Η φυσιολογική εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στην πλάτη. Κατά τη μεταφορά ενός μωρού, μπορεί να εμφανίσετε πυελική πίεση, ερεθισμό των νεύρων και καταπόνηση της μέσης.
Πρόληψη του πόνου στην πλάτη
Για την πρόληψη, οι ειδικοί προτείνουν τις ακόλουθες μεθόδους:
- Ασκηθείτε τακτικά. Η μέτρια άσκηση είναι κατάλληλη: περπάτημα, κολύμπι ή ποδηλασία για 30 λεπτά την ημέρα. Η γιόγκα βοηθά στην απομάκρυνση της μυϊκής έντασης, στην ενδυνάμωση των μυών και στη βελτίωση της στάσης του σώματος.
- Πριν ασκηθείτε, ασκηθείτε στο σπίτι ή εργαστείτε στον κήπο, κάντε μια σύντομη προθέρμανση με διατάσεις.
- Μην λυγίζετε την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής σας στήλης ή λυγίζετε όταν στέκεστε ή κάθεστε. Η κακή στάση του σώματος αυξάνει το άγχος στο κάτω μέρος της πλάτης.
- Στο σπίτι ή στην εργασία, βεβαιωθείτε ότι οι επιφάνειες εργασίας στο σπίτι ή στην εργασία βρίσκονται σε άνετο ύψος για εσάς. Η καρέκλα πρέπει να στηρίζει καλά την πλάτη σας. Μην κάθεστε πολύ, κάντε ένα διάλειμμα περιοδικά για να περπατήσετε.
- Φορέστε άνετα παπούτσια με χαμηλό τακούνι.
- Ο ύπνος στο πλάι με τα γόνατά σας ελαφρώς μαζεμένα μπορεί να σας βοηθήσει να ανοίξουν οι αρθρώσεις στη σπονδυλική σας στήλη και να ανακουφιστεί η πίεση, μειώνοντας την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
- Προσπαθήστε να μην σηκώνετε αντικείμενα που είναι πολύ βαριά. Εάν πρέπει να κουβαλάτε βάρη, πρέπει να τα σηκώνετε πιέζοντας με τα πόδια σας. Δεν μπορείτε να λυγίσετε ή να ξελυγίσετε την πλάτη σας - πρέπει να παραμείνει ίσια.
- Μην τρώτε υπερβολικά για να διατηρήσετε το βέλτιστο βάρος σας. Για την υποστήριξη του σκελετικού συστήματος, πρέπει να υπάρχει επαρκής πρόσληψη ασβεστίου, φωσφόρου και βιταμίνης D.
- Κόψτε το κάπνισμα. Το κάπνισμα μειώνει τη ροή του αίματος στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης, γεγονός που μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη εκφυλιστικών διεργασιών.
Πότε να δείτε γιατρό
Εάν συσχετίσετε την εμφάνιση πόνου στη μέση, για παράδειγμα, με την ανύψωση βαριών αντικειμένων, τότε μετά την ανάπαυση η υγεία σας θα αποκατασταθεί. Μπορείτε να πάρετε ένα αναλγητικό.
Πρέπει να επισκεφτείτε γιατρό εάν:
- ο πόνος δεν υποχωρεί για αρκετές ημέρες ή γίνεται πιο έντονος.
- υπάρχει ακτινοβολία στην κοιλιά ή ακτινοβολεί στα πόδια.
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος?
- Υπήρχε σοβαρός λήθαργος και αδυναμία.
- εάν είχατε πρόσφατα σοβαρή απώλεια βάρους χωρίς προφανή λόγο.
- Η αφόδευση και η ούρηση έχουν γίνει ανεξέλεγκτες και αυθόρμητες.
- προέκυψε τραυματισμός από αθλητικό, αυτοκίνητο ή οικιακό.
Όπως μπορείτε να δείτε, η λίστα με τους λόγους για τους οποίους ο πόνος στην πλάτη στην οσφυϊκή χώρα είναι εκτενής. Σε λιγότερο από το 1% των ανθρώπων, η αιτία του πόνου στη μέση είναι όγκος, μολυσματικές διεργασίες ή προβλήματα με εσωτερικά όργανα.